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利用者用帳票

更新日:2022年4月17日

利用者用帳票一覧

 「利用者のための終日予定表」「連絡先一覧表」など、利用者・家族が介護サービスを利用しながら生活するのに役立つ帳票です。

利用者のための終日予定表

 ご利用者の一日の予定をわかりやすくお伝えできる、意外に便利な帳票です。

利用者のための月間予定表

 週間計画書だけでなく、月の予定も見慣れたカレンダー方式で表示します。

連絡先一覧表

 ご利用者が保管する連絡先の一覧表です。利用票の綴りの裏表紙などに有ると便利です。

服薬チェック表

 ご利用者本人や家族が服薬の漏れや重複がないようにチェックできます。

介護保険被保険者証・負担割合証預かり書

 介護保険被保険者証や負担割合証をお預かりするときに使用します。

介護保険被保険者証預かり書(代行申請)

 介護保険被保険者証をお預かりして代行申請を行なうときに使用します。

  • スマホではPDFがダウンロードされますので、手書きで入力される場合はPDFをご利用ください。
    Excelファイルを活用したい場合は、パソコンからダウンロードしてご利用ください。
  • ダウンロードされた帳票の全部または一部をご自身が利用する目的以外に、無断で複製、使用、転用することを禁止します。
  • ダウンロードされた帳票(改変した場合を含む)は、ご自身の責任においてご利用ください。

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