１．病院はいつまでいられる？

　急性期病院とは、急な症状の患者（急患）や重篤な病気や交通事故などの傷害に対して、治療や処置の対応を24時間体制で行なっている病院です。一般的には、救急車を呼ぶと搬送される病院です。
　急性期病院では、治療が落ち着くと退院になります。「退院可能」と医師から伝えられると、家族は安心されるかもしれません。

　しかし、治療が落ち着いても、マヒなどの障がいが残っていたり、酸素や栄養のための管が処置されている場合もあります。また、病気や入院生活における安静期間、入院による環境の変化の影響で、筋力や認知能力の低下など「身心の状態」には課題が残ることがあります。特に高齢者は回復に時間がかかります。
　家族の立場でみると、とても退院ができる状態ではないと思えるかもしれませんが、急性期病院は治療をするところなので、治療が落ち着いた時点で急性期病院としての役割を終えることになります。

　必要に応じて、ほかの病院に転院したり、自宅にもどって外来通院をすることになります。

　病院のベッドは限られているので、必要な入院治療が安心してできるように、常に救急車を受け入れられるように病院の機能を維持することも社会的な役割として大事になります。
　そのため、治療が落ち着いた時点で退院ができるように地域の他の病院や介護保険の事業所とも協力して、それぞれの役割を果たしていく必要があります。

　このような理由で、国としても入院期間の短縮や病院の役割分担（機能分化）を進めています。

• 健康保険等の医療保険が使える治療（診療報酬の対象となる治療）は決まっており、入院が必要な病名や状態も決まっています。
• 目的に応じて病院の役割が求められており、診療報酬の仕組みについても入院期間が短くなるように国が定めています。

　病院にいると安心と思ってしまいますが、入院生活にはさまざまなリスクがあります。
　認知症の進行、せん妄症状、転倒やベッドからの転落など、注意していても難しいことがあります。
　そのため、入院治療が不要な時点で、早期に退院することが大事になります。